Immunszupresszív gyógyszerek
Dr. Kohán József bőgyógyász véleménye a Protopic-ról és az Elidel-ről:
A Protopicot nem tartom sem hatásosnak, sem veszélytelennek. Bőrrákot okozó hatása miatt nem sokkal beharangozása és megjelenése után szigorították indikációs területeit az Elidel-lel együtt.
FORRÁS: Dr. Kohán József, csaladinet.hu
Protopic(Tacrolimus)
Immunszupresszív gyógyszer
Ez egy nem kifejezetten vitiligora, hanem eredetileg ekcémára kifejlesztett kenőcs. Japánban egy ritka baktériumból állítják elő. Működési mechanizmusa, hogy helyileg gátolja az autoimmun reakciókat. Ahol bekenjük vele a bőrünket, ott kiiktatja az immunrendszert, így nem lesz aki megegye a pigmenteket. Van azonban egy óvatosságra intő ellentmondás. A készítmény leírásában az áll, hogy a kezelés alatt kerülni kell az UV sugárzást. Külföldi eltökélt vitiligos barátaink erre azt mondják, hogy ez csak az ekcémásokra vonatkozik, sőt, sok esetben a bőrgyógyász ajánlja a lámpázást. Olyan is előfordul, hogy az orvos nem járul hozzá, ilyenkor kell új orvost keresni! – szól a tanács a fórumon. Egyébiránt a gyártó honlapján meg sem említik a vitiligot, viszont egy 2002 februárban közzétett tanulmány szerint elég bíztató eredmények érhetők el vele vitiligosoknál.
Pearl Grimes, a Dél-kaliforniai Vitiligo Intézet vezetője ismertette a következőket: 6 pácienst 1-5 hónapig naponta kétszer használt Protopic krémet. 1 esetben 100%-os javulás, 4 esetben 50-75%-os repigmentáció, míg 1 esetben a különböző helyeken 25-50%-os javulás volt megfigyelhető.
E tényeken felbuzdulva egyre több vitiligos kísérletezik Protopic-kel világszerte, nem eredménytelenül.
A 30g-os kiszerelés kb. 3-4 hónapra elegendő.
A kenőcs hatóanyaga kis mértékben terjed a bőrben, vagyis pl. szemhéj pereméig hat úgy is, ha óvatosságból pár milliméterre a szélétől már nem kenjük be, nehogy a szemünkbe kerüljön. Így egy esetben pl. az “ősz” szemöldök is visszanyerte hagyományos színét.
Legalább két hónap kitartó kezelés után várható csak eredmény, előbb nem érdemes föladni, bár előfordul, hogy egyeseknél korábban jelennek meg barna pöttyök a fehér folton belül.
Van 0,1 és 0,03 %-os is.
Protopichoz hasonló készítmények: Elidel, Aldara.
MEGJEGYZÉS: A Protopic ma már itthon is kapható. Ha receptre íratod fel, akkor olcsóbban meg tudod vásárolni a gyógyszertárban.
Dr. Kohán József bőgyógyász véleménye a Protopic-ról és az Elidel-ről:
A Protopicot nem tartom sem hatásosnak, sem veszélytelennek. Bőrrákot okozó hatása miatt nem sokkal beharangozása és megjelenése után szigorították indikációs területeit az Elidel-lel együtt.
FORRÁS: Dr. Kohán József, csaladinet.hu
(dr. Werner Löntz publikációja alapján
Fordította: Heim Zsuzsa)
A vitiligo, a festéksejtek zavarához és ezáltal fehér foltokhoz vezet. Ez a zavar kiküszöbölhető, amennyiben egészséges festéksejtek nagy számban tenyésztésre kerülnek és azután ismét a bőrbe visszaültetik azokat. Ezt az új kezelési eljárást 1992-ben Werner Löntz és Mats Olsson fejlesztette ki a Yale Egyetemen (USA). Ettől az időtől kezdve több száz beteget kezeltek eredményesen.
A sikerhányad ezeknél a kezeléseknél majdnem 90 %, azonban meg kellett állapítani, hogy az eljárás nem minden vitiligo betegnél alkalmazható.
Amíg korábban a sejtszaporítást saját magunk végeztük, ma már egy freiburgi biotechnológiai cég vette át. Ők a Melanoseed nevet adták az eljárásnak.
Első lépés: Ambulánsan bőrpróbát vesznek Öntől. Ezután az ebben lévő festéksejteket laborba küldik, ott szaporítják
Második lépés: 3 héttel később Ön visszajön az ambuláns kezelésre. Helyi érzéstelenítés után a fehér bőrterület felső rétegét egy csiszolókészülékkel vagy lézerrel eltávolítják. A szaporított festéksejteket egy rögzítő krémmel felhordják és egy erős kötéssel rögzítik. 7-10 nap elteltével minden seb begyógyult. További 3 hét után a festékképződés látható lesz és az Ön fehér foltjai visszanyerik a normál bőrszínt.
Igen, amennyiben az Ön kezelendő foltjai már legalább 6 hónapja nem növekedtek. Amennyiben Önnél ez nem áll fenn, akkor először egy vitiligo stabilizáló kezelést kell elkezdenie. A terület maximális mérete egy kezelésnél nem haladhatja meg a 300 cm2-t.
A kezelés utáni első hetekben a kezelt helyek enyhén pirosak és kezdetben gyakran sötétebbek, mint a normál bőr. Ez hamarosan normalizálódik.
Két döntő tényező van: a vitiligonak stabilnak kell lenni és a kezelő orvosnak legyen sok tapasztalata ezzel a módszerrel, hogy a bőrt a lézerrel helyesen tudja kezelni.
A kezelési költségeket egyénileg állapítják meg, mivel a foltok nagysága mindenkinél eltérő. A szaporított sejtek alkotják a fő költséget, és a kezelési költség kb. 2/3-t teszik ki. A legkisebb mennyiségű sejt – 50 cm2-re elegendő – 650 EUR-ba kerül. A betegeink átlagos összköltsége jelenleg 1500 EURO körül mozog. A törvényes betegbiztosítók idáig sajnos csak nagyon ritkán vállalták át a költségeket.
A vitiligo rendelésen szerzett 10 év tapasztalat alapján megállapítottam, hogy sok vitiligo beteg nincs kielégítően felvilágosítva a betegségéről és a különböző kezelési módszerekről. A festéksejt-transzplantáció csak egy lehetőség. Először informálódjon nyugodtan minden kezelési módszerről és csak utána döntse el, hogy Önnek melyik az igazi. Tapasztalatom alapján ma már a vitiligosok 2/3-át lehet sikeresen kezelni.
A 308 nm-es xenon-chlorid excimer lézer az UVB kezelés
egy speciális formája, melyet a Szegedi Tudományegyetem
Bôrgyógyászati és Allergológiai Klinikáján fejlesztettünk
ki bôrbetegségek kezelésére 1996-ban. Munkacsoportunk
számolt be elsôként az excimer lézer hatékonyságáról
a psoriasis, a vitiligo és az atópiás dermatitis kezelésében.
Az elmúlt 10 évben számos független vizsgálat
igazolta eredményeinket, és az excimer lézerkezelés jelenleg
már világszerte elérhetô terápiás lehetôség. Ez az áttekintés
a 308 nm-es excimer lézer klinikai hatékonyságát,
biztonságosságát és hatásmechanizmusát összegzi a psoriasis
kezelésében.
FÉNY-FÜRDŐ BŐRGYÓGYÁSZATI CENTRUMOK
http://www.pikkelysomorkezeles.hu/
http://www.pikkelysomorkezeles.hu/oldalak/szinkron.feny.furdo.kezeles.html
KEZELÉSI MÓDSZERÜK:
SZINKRON FÉNY-FÜRDŐ KEZELÉS
Évszázadok óta ismert és alkalmazott a Holt-tenger klímájának kedvező hatása különböző bőrbetegségek kezelésében. A gyógyulásban a napfény és a különleges ásványi anyag összetételű nagy sótartalmú víz egymás hatását erősítik.
Leggyakoribb alkalmazási területe a psoriasis vulgaris, atopiás ekcéma, vitiligo melyek bőrtünetei az esetek túlnyomó többségében napfényre, vagy mesterséges UV fényre jól reagálnak.
Ezt az összhatást teszi elérhetővé mindenki számára azáltal, hogy mesterséges úton, a Holt-tengerihez hasonló körülményeket teremt.
A számítógépes vezérlésű berendezés Holt-tengeri sós vízben való fürdés közben speciális UV-B 311 szűk spektrumú lámpával hozza létre a természetes napsugárzás gyógyításban hasznos komponensét.
A pikkelysömörös betegek részére ingyenes a kezelés, mivel azt az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) finanszírozza (25 kezelésből álló kúra).
A vitiligos betegek jelenleg csak térítési díj ellenében vehetik igénybe ezt a szolgáltatást, mert azt az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) nem finanszírozza!
1 kezelés 7.500 Ft (10 alkalmas bérlet 65.000 Ft)
Általában javasolt kúra: heti 2 alkalom, 4 hónapon keresztül – utána látszik, hogy van-e hatása a kezelésnek.
BŐRGYÓGYÁSZATI CENTRUMOK
MEDIC GROUP NONPROFIT KFT. BŐRGYÓGYÁSZATI RENDELŐK
BUDAPEST
H-1015 Budapest, Hattyú utca 14. Hattyúház IV. emelet
Telefon: (+36-30) 277-9277
PÉCS
H-7624 Pécs, Őz utca 6.
Telefon: (+36-72) 504-093
GYŐR
H-9024 Győr,
Horváth Árpád u.3.
Telefon: (+36-96) 247-525
SZOMBATHELY
H-9700 Szombathely, Dolgozók útja 1.
Telefon: (+36-30) 1921-192
DEBRECEN
OLIVIA MED BŐRGYÓGYÁSZAT
H-4032 Debrecen, Lehel u. 22. (5-6. rendelők)
Telefon: (+36-30) 6360-793
Gyógyszertárban. Receptre kaphatók.
Jó eredmények érhetők el helyi szteroid tartalmú és ún. kalcineurin gátló krémek alkalmazásával, főleg ha ezeket UV fénnyel kombináljuk.
Részletek:
http://www.webbeteg.hu/cikkek/borbetegsegek/13895/a-vitiligo-kezelesi-lehetosegei
…
…